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怎么治疗防止肱骨髁上突
2022-09-23

肱骨髁骨折是一种常见的情况,一般主要是在平时的时候不小心摔跤后出现,也多为外力作用导致的一种情况,肱骨髁上骨折后一定要及时的到医院进行检查和治疗,另外在进行治疗时也要注意治疗的方法,有好多朋友在治疗时不是太成功,会出现肱骨髁上突的情况,怎么治疗防止肱骨髁上突?就成了关键。

1.手法复位

对于无移位或轻度移位的肱骨髁上骨折患儿,可予以骨牵引或石膏外固定。上肢石膏固定后出院治疗,并定期来院观察。

对严重移位肱骨髁上骨折儿童均应住院治疗,试行手法复位,尺骨鹰嘴牵引或石膏外展架固定的方法。先做远侧骨折端的侧方移位的整复,然后整复前后移位。

2.手术治疗

(1)血管损伤探查术:合并血管损伤应早期探查,但应注意到,在桡动脉搏动消失而皮肤色泽和温度正常,经手法复位后,动脉搏动常可逐渐恢复正常,因这种并发血管损伤多为反射性痉挛或机械压迫引起损伤。如考虑为肱动脉痉挛在行手法复位后,给予扩血管药物解除血管痉挛,密切观察末梢血液循环情况。如仍无改善,再行手术探查。行手术作探查术的指征是在骨折复位后,肢体远端出现剧痛、苍白、麻痹、无脉、感觉异常等早期缺血性挛缩表现时,应及时行手术探查。

(2)切开复位内固定:经手法复位失败的病例,可以施行切开复位内固定的方法。

(3)陈旧性肱骨髁上骨折畸形愈合:移位的肱骨髁上骨折未能及时治疗导致畸形,愈合后期可形成肘关节内翻畸形,严重影响关节功能。当骨折后1一2个月时,移位的两个骨折断端已经连接,但不甚坚牢,可以采用“鱼嘴式”手术矫正畸形。

(4)肘内翻畸形矫正术:提携角的变化是儿童肱骨髁上骨折晚期最常见的并发症,可在拆除石膏后1一3个月发生,也就是在肘关节伸直活动恢复时。

通过上述的介绍,我们知道了肱骨髁骨折应该如何进行治疗防止出现上突的情况,这也是最重要的,另外在治疗后平时的恢复也是关系着是不是出现上突的原因,所以说在治疗后一定要注意自己平时的护理和恢复性训练。